1．姓：                         中文姓名：

（英文）

2．名：

（英文）

3．出生日期

年 月 日

4．性 别

   男

   女

5．国 籍

 （民 族）

    中国

    汉族

6．出生地点

7.护照种类：

外交、公务、因公、因私，其他                      

护照号码：

护照发给日：

护照期满日：

签发地点

8.配偶姓名：                     国籍：中国    

9.申请人公司：             职务：

电话：

10.入国目的：旅游

11.中国家庭地址：

电话：

12.韩国公司名： (株)亚洲世界旅行社

电话：0082-02-333-8091-

13.韩国联络地址： 首尔东桥洞203-4番地社会财团B/D302号

电话：

14.预定滞留期间：      天

15.访韩事实：

            有（        次），      无

16.最近5年内旅行国家：

17.来穗滞留地址及电话：

18.随行家属

关系

国籍

姓名

性别

出生日期

19.韩国亲属

我声明：此申请表中所填内容尽我之所能真实无诈，在大韩民国停留期间遵守该国入境法律，不从事与文所述入境无关之活动。另外，我认可任何不实内容将导致签证不予签发，并且即使持有签证在入大韩民国口岸时也可以被出入境审查官拒绝入境。

申请日期： 06年 月 日

申请人签名：

可    否

审阅

接 收

接收输入

确 认

发给输入

交付输入

材料整理